Vrouwen met een reumatische aandoening die zwanger willen worden, vragen zich vaak af of ze hun medicatie veilig kunnen blijven gebruiken. Een grote studie laat zien dat artsen en patiënten de laatste jaren steeds vaker kiezen om een TNF-remmer tijdens de zwangerschap voort te zetten.

Onderzoekers bekeken meer dan 3.700 zwangerschappen bij vrouwen met reumatoïde artritis, axiale spondyloartritis, artritis psoriatica, psoriasis of een inflammatoire darmziekte die een TNF-remmer gebruikten.

Belangrijkste resultaten

• Bij 64% van de zwangerschappen werd de TNF-remmer tijdens de volledige zwangerschap gebruikt.
• 89% van de vrouwen gebruikte al een TNF-remmer vóór de zwangerschap.
• 68% hervatte of bleef de behandeling ook na de bevalling gebruiken.
• Het aantal vrouwen dat een TNF-remmer gedurende de hele zwangerschap gebruikte, nam duidelijk toe: van 55% in 2011-2013 naar 73% in 2020-2021.

De onderzoekers zagen ook dat vrouwen die hun TNF-remmer tijdens de hele zwangerschap bleven gebruiken, minder vaak corticosteroïden (zoals prednisolone) nodig hadden dan vrouwen die de TNF-remmer tijdens de zwangerschap stopzetten. Dat kan erop wijzen dat hun ziekte beter onder controle bleef.

Wat betekent dit voor mensen met een reumatische aandoening?
Deze resultaten tonen aan dat er steeds meer vertrouwen is in het gebruik van TNF-remmers tijdens de zwangerschap. Voor veel vrouwen kan het voortzetten van de behandeling helpen om de ziekte rustig te houden, zonder dat extra corticosteroïden nodig zijn.

Dat betekent niet dat elke TNF-remmer voor iedereen hetzelfde advies krijgt. Welke medicatie veilig is en of een behandeling tijdens de zwangerschap kan worden voortgezet, hangt af van de specifieke TNF-remmer, de aandoening en de persoonlijke situatie.

Bespreek daarom altijd een zwangerschapswens of een zwangerschap tijdig met je reumatoloog. Samen kunnen jullie een behandelplan opstellen dat zowel rekening houdt met jouw gezondheid als met die van je baby.

Wat zijn TNF-remmers?
TNF-remmers zijn biologische geneesmiddelen die een ontstekingseiwit, tumornecrosefactor (TNF), blokkeren. Ze worden gebruikt om ontstekingen af te remmen bij onder meer reumatoïde artritis, axiale spondyloartritis en artritis psoriatica.

Bron: MediPub

Adres: Department of Epidemiology, Biostatistics and Occupational Health, McGill University, Montreal, and Centre for Outcomes Research and Evaluation, Research Institute of the McGill University Health Centre, Montreal, Quebec, Canada
Studie: Patterns of Use and Discontinuation for Tumor Necrosis Factor Inhibitors in Pregnant Women: Insights From a Real-World Sample Journal: J Rheumatol
Bron: J Rheumatol 2025 Nov 1;52(11):1159-1165. doi: 10.3899/jrheum.2025-0048. Website: https://www.jrheum.org